La maggior parte delle persone a cui viene diagnosticata la “pink eye” riceve una prescrizione di collirio o pomata antibiotica, anche se di solito gli antibiotici non aiutano la “pink eye” a guarire più velocemente. Un nuovo studio suggerisce che i bambini con “pink eye” che usano antibiotici non stanno meglio di quelli che non li usano. In effetti, l’uso non necessario di antibiotici per la “pink eye” può essere effettivamente dannoso, secondo gli esperti.

Quando la “pink eye” è causata da un virus, gli antibiotici non aiutano

La “pink eye” (nota anche come congiuntivite ) è un comune disturbo oculare che può verificarsi a qualsiasi età ed è generalmente causata da una delle tre condizioni: un’infezione oculare virale, un’infezione batterica oppure l’esposizione a un allergene. Può rendere gli occhi rossi, pruriginosi e lacrimanti e provocare una secrezione acquosa o densa e palpebre gonfie e crostose.

« Per la maggior parte delle volte , i sintomi della “pink eye” sono dovuti a un virus e — proprio come per il raffreddore — gli antibiotici non uccidono i virus», ha affermato l’oftalmologa Rupa Wong, MD, portavoce dell’American Academy of Ophthalmology. La “pink eye” virale di solito si risolve spontaneamente entro 7‑14 giorni.

«Inoltre, la maggior parte dei casi di “pink eye” batterica migliora comunque in circa una o due settimane senza alcun trattamento», ha aggiunto. Se la “pink eye” è scatenata da una reazione allergica a qualcosa come pollini, acari della polvere, animali domestici, lenti a contatto o cosmetici, migliorerà evitando le sostanze che causano l’allergia e utilizzando colliri antiallergici o antistaminici sistemici — non con gli antibiotici.

Gli antibiotici potrebbero non migliorare l’evoluzione della “pink eye”

Risultati recenti sostengono l’idea che gli antibiotici potrebbero non aiutare la “pink eye” a guarire più rapidamente di quanto farebbe da sola. Il nuovo studio ha esaminato un database nazionale di richieste di rimborso assicurativo del 2021. Quasi 45.000 bambini sono stati trattati per “pink eye” presso lo studio del medico, il pronto soccorso o una clinica oculistica, e al 69% sono stati prescritti antibiotici. Gli studi medici hanno prescritto antibiotici più spesso, al 72% dei pazienti, rispetto ai pronto soccorso con il 57% e alle cliniche oculistiche con il 34%. Indipendentemente dal fatto che ai pazienti fossero prescritti antibiotici o meno, le visite di ritorno dal medico per “pink eye” sono state rare — meno del 4% — secondo lo studio.

Questo ci indica che i pazienti non sono a maggior rischio di complicazioni o problemi seri se non ricevono una prescrizione di antibiotici, ha detto la dottoressa Wong.

«Gli ophthalmologists esaminano i pazienti alla lampada a fessura per distinguere tra “pink eye” virale, batterica e allergica», ha affermato la dottoressa Wong. Gli antibiotici sono utili solo per alcune infezioni batteriche. Se la “pink eye” è cronica e non si risolve entro alcune settimane, gli ophthalmologists possono richiedere un esame colturale di laboratorio per identificare la causa alla radice. Questo comporta prelevare con un tampone un po’ di secrezione dall’angolo dell’occhio e analizzarla al microscopio, ha spiegato la dottoressa Wong.

L’uso di antibiotici per la “pink eye” può avere svantaggi

Sebbene un ciclo di antibiotici topici possa sembrare una cosa da poco, un trattamento non necessario può aumentare la resistenza dei batteri agli antibiotici e rendere più difficile trattare la vera “pink eye” batterica, ha affermato la dottoressa Wong.

Anche se la maggior parte dei colliri antibiotici non causa danni a lungo termine, possono provocare prurito, bruciore, dolore pungente, gonfiore e arrossamento. Possono anche aumentare la secrezione. E possono scatenare reazioni allergiche in alcune persone.

«Molte gocce antibiotiche contengono conservanti che possono causare cheratopatia o problemi alla cornea», ha spiegato la dottoressa Wong. La cheratopatia è più comune negli adulti, ma può causare problemi alla cornea anche nei bambini.

«Il problema principale con i colliri è che i bambini li detestano e quindi, se sono inutili, perché usarli?» ha detto la dottoressa Wong.

Come trattare la “pink eye” senza antibiotici

La grande maggioranza dei casi di “pink eye” è virale e migliora spontaneamente. Poiché la “pink eye” virale è altamente contagiosa, è importante mantenere un’elevata igiene e attenzione. È possibile proteggere gli altri dall’infezione e aiutare a prevenire che la persona con “pink eye” si reinfetti:

  • Lavandosi spesso le mani
  • Pulendo le maniglie delle porte e altre superfici condivise
  • Lavando asciugamani e lenzuola in acqua calda
  • Evitando di toccare l’occhio infetto o il liquido che ne fuoriesce
  • Evitando il più possibile stretto contatto con altre persone
  • Restando a casa da scuola o dal lavoro finché i sintomi non iniziano a migliorare

Mettere colliri lubrificanti da banco in frigorifero prima dell’uso e applicare impacchi freddi può rendere gli occhi più confortevoli mentre guariscono dalla “pink eye”. I colliri antiallergici con antistaminici possono ridurre i sintomi della “pink eye” allergica.

Quando gli antibiotici sono necessari per la “pink eye”?

I medici prescriveranno correttamente gli antibiotici:

  • Se la “pink eye” non sta migliorando dopo 2‑3 settimane
  • Se il paziente è un neonato di età inferiore a un mese

Se vengono dispensate gocce oculari antibiotiche, è importante completare l’intero ciclo della terapia. Se i sintomi di occhio rosso continuano dopo 2‑3 settimane, è una buona idea fissare un appuntamento con un ophthalmologist .