La corioretinopatia sierosa centrale si manifesta con l’accumulo di liquido sotto la retina. Questo può distorcere la visione. La perdita di liquido proviene da uno strato di tessuto sotto la retina, chiamato coroide. Lo strato di cellule tra la retina e la coroide è chiamato epitelio pigmentato retinico (RPE). Quando l’RPE non funziona come dovrebbe, il liquido si accumula sotto la retina o l’RPE, provocando un piccolo distacco e una distorsione visiva.
La corioretinopatia sierosa centrale di solito colpisce un solo occhio alla volta, ma entrambi gli occhi possono essere colpiti contemporaneamente.
Sintomi della corioretinopatia sierosa centrale
I sintomi della corioretinopatia sierosa centrale possono comprendere:
visione centrale distorta, offuscata o sfocata
un’area scura nella visione centrale
le linee rette possono apparire piegate, storte o irregolari nell’occhio interessato
gli oggetti possono apparire più piccoli o più lontani di quanto non siano
quando si guarda un oggetto bianco, questo può avere una sfumatura brunastra o apparire di colore più spento.
Chi è a rischio di corioretinopatia sierosa centrale?
Gli uomini tra i 30 e i 50 anni hanno maggiori probabilità di sviluppare la corioretinopatia sierosa centrale rispetto alle donne. Lo stress è un fattore di rischio importante. Le persone molto stressate possono avere maggiori probabilità di sviluppare la corioretinopatia sierosa centrale.
Altri fattori di rischio per la corioretinopatia sierosa centrale sono:
uso di corticosteroidi (per bocca, per via topica, per via inalatoria o per via iniettiva)
uso di farmaci inibitori della fosfodiesterasi-5 (come Viagra)
malattia autoimmune (quando l’organismo attacca i propri tessuti)
apnea ostruttiva del sonno (OSA)
tratti di personalità di “tipo A” o eccessiva ansia e stress
gravidanza
sindrome di Cushing (un disturbo endocrino con livelli elevati di cortisolo o ormone dello stress)
ipertensione (pressione alta)
trapianto di organi
Lupus
Diagnosi della corioretinopatia sierosa centrale
L’oculista dilata (allarga) la pupilla dell’occhio con un collirio midriatico per osservare la retina.
Quindi eseguirà fotografie speciali dell’occhio ed eventualmente un’angiografia con fluoresceina. Durante l’angiografia con fluoresceina, viene iniettato un colorante in una vena del braccio. Il colorante viaggia in tutto il corpo, compresi gli occhi. Il medico fotografa l’occhio mentre il colorante passa attraverso i vasi sanguigni della retina. Il colorante arancione mostrerà le aree anomale dell’occhio. Ciò può aiutare a individuare le aree con corioretinopatia sierosa centrale.
Anche la tomografia a coerenza ottica (OCT) aiuta il medico a osservare la retina. Una macchina scansiona la parte posteriore dell’occhio e fornisce immagini tridimensionali dettagliate della retina. Ciò consente di misurare lo spessore della retina e di individuare eventuali rigonfiamenti della stessa.
Trattamento della corioretinopatia sierosa centrale
La maggior parte dei casi di corioretinopatia sierosa centrale si risolve in uno o due mesi senza alcun trattamento. Durante questo periodo, l’oculista osserverà l’occhio per vedere se il liquido sta scomparendo. Talvolta si verifica una grave perdita della vista o la perdita non scompare. In questi casi si può ricorrere alla terapia fotodinamica. Questi trattamenti possono bloccare la perdita e ripristinare la visione.
La maggior parte delle persone affette da corioretinopatia sierosa centrale recupera una buona visione anche senza trattamento. Tuttavia, la visione potrebbe non essere così buona come prima della patologia. In circa la metà dei pazienti che hanno sofferto di corioretinopatia sierosa centrale la patologia è destinata a ritornare. È importante sottoporsi a regolari visite di controllo con il proprio oculista. Questo perché l’accumulo di fluidi a lungo termine può portare alla perdita permanente della vista.