Come posso capire se la mia visione è influenzata da AMD o da cataratta?

Come posso capire se la mia visione è influenzata da AMD o da cataratta?

NOV 24, 2025

Domanda: Come posso capire se un problema di vista è dovuto alla degenerazione maculare legata all’età (AMD) o alla cataratta?

Risposta: È un’ottima domanda. Spesso ci troviamo ad affrontare il problema di capire quale malattia oculare sia responsabile della maggior parte della perdita visiva. Questo è particolarmente importante da valutare prima di un intervento di cataratta, sia per decidere se l’intervento è necessario sia, in tal caso, per informare il paziente sulle aspettative e sui probabili risultati.

Un oftalmologo può spesso esaminare una cataratta e determinare se è potenzialmente significativa dal punto di vista visivo. È stato dimostrato che i pazienti con AMD grave traggono spesso beneficio dall’intervento di cataratta ma, naturalmente, restano limitati dalla loro AMD dopo l’operazione. Alcuni test eseguiti in ambulatorio possono dare un’idea della visione dopo l’intervento di cataratta, ma questi esami non sono del tutto accurati.

Nella mia pratica clinica, valuto l’acuità visiva, la progressione della cataratta e lo stato di salute della macula nella parte posteriore dell’occhio, utilizzando esami come la fluorescein angiography e l’OCT. Dopo questa valutazione posso concludere che: a) l’intervento di cataratta non sarà affatto utile (la cataratta non è avanzata e l’AMD è avanzata), b) l’intervento di cataratta è necessario ma le probabilità di un miglioramento visivo sono molto basse, oppure c) l’intervento di cataratta è necessario e con ogni probabilità ci sarà un significativo miglioramento della visione.

Questa è una decisione clinica che implica anche l’educazione del paziente e un adeguato consenso informato.