La tiroide è una ghiandola situata nella parte anteriore del collo. Produce ormoni che aiutano a controllare il metabolismo.

La malattia oculare tiroidea (o TED, nota anche come malattia oculare di Graves) è una malattia autoimmune. Si presenta quando il sistema immunitario è iperattivo. Questo può danneggiare la ghiandola tiroidea così come altre parti del corpo, compresi gli occhi. Nella maggior parte delle persone che sviluppano TED, la tiroide produce una quantità eccessiva di ormone. Ma altre persone con TED producono troppo poco ormone o una quantità normale. Con la TED, il sistema immunitario attacca i muscoli e i tessuti che circondano gli occhi.

Chi è a rischio di malattia oculare tiroidea (TED) o malattia oculare di Graves?

Sebbene chiunque possa sviluppare la TED, è più comune in:

  • fumatori
  • persone con una storia familiare della malattia

Quali sono i sintomi della malattia oculare tiroidea (TED) o malattia oculare di Graves?

I sintomi della TED (o malattia oculare di Graves) possono variare e possono presentarsi e scomparire. Eccone alcuni:

Protrusione oculare. La TED può causare il gonfiore dei muscoli nell’occhio e intorno ad esso, spingendo l’occhio in avanti. Questo rigonfiamento fa sembrare la persona come se stesse fissando costantemente.

Retrazione delle palpebre. Con l’occhio spinto in avanti, le palpebre superiore e inferiore si retraggono (si tirano indietro). Questo rende più visibile la parte bianca dell’occhio.

Occhio secco. Con la TED, gli occhi sono più esposti al vento e alla polvere. Questo può renderli molto secchi. L’occhio secco fa sentire gli occhi ruvidi e a disagio e rende la vista offuscata. Anche una forte sensibilità alla luce è un problema.

Alterazioni della vista. Il gonfiore dei muscoli può causare diplopia (visione doppia, cioè vedere due immagini dello stesso oggetto). Il gonfiore può anche esercitare pressione e danneggiare il nervo ottico (la parte dell’occhio che collega l’occhio al cervello), con possibile perdita della vista.

“Borse” agli occhi. Quando la palpebra si gonfia, il tessuto intorno all’occhio può sporgere. Questo appare come borse sotto e intorno agli occhi e può far sembrare una persona più anziana della sua età.

Come si tratta la malattia oculare tiroidea (TED) o malattia oculare di Graves?

Rimedi domestici e cambiamenti dello stile di vita:

  • Usare lacrime artificiali o pomate lubrificanti per alleviare la secchezza oculare.
  • Indossare occhiali da sole per aiutare con la sensibilità alla luce.
  • Applicare impacchi freddi sugli occhi per ridurre irritazione e gonfiore.
  • Smettere di fumare, poiché il fumo può peggiorare i sintomi.
  • Ridurre lo stress con esercizio fisico regolare.

Se i sintomi della TED (o malattia oculare di Graves) peggiorano, potrebbero essere necessari farmaci o un intervento chirurgico.

Farmaci:

  • Farmaci steroidei per controllare il gonfiore dei muscoli oculari.
  • Teprotumumab-trbw. Somministrato per infusione (introdotto nell’organismo attraverso una vena), questo medicinale riduce i sintomi della TED e può eliminare la necessità di un intervento chirurgico sui muscoli oculari. Se questo farmaco è adatto a te, il medico ti spiegherà con quale frequenza è necessario il trattamento.
  • Se hai visione doppia, il medico può prescrivere speciali occhiali con correzione prismatica per ripristinare una visione normale.

Chirurgia La chirurgia per la TED può essere eseguita per riposizionare l’occhio o i muscoli dell’occhio, oppure per rimuovere tessuto cicatriziale o parti dell’osso dell’orbita. La chirurgia può:

  • correggere la retrazione delle palpebre, alleviare l’occhio secco e migliorare l’aspetto degli occhi
  • aiutare a migliorare la vista e ridurre la protrusione oculare
  • aiutare i muscoli oculari a funzionare meglio
  • spingere l’occhio in una posizione più normale
  • alleviare la pressione sul nervo ottico per prevenire la perdita della vista