Che cos’è l’endoftalmite?

L’endoftalmite è un’infezione oculare che colpisce i tessuti o i fluidi all’interno del bulbo oculare. È un’emergenza medica. Se hai sintomi, rivolgiti il prima possibile a un oculista. L’endoftalmite può causare cecità se non viene trattata rapidamente.

Che cosa causa l’endoftalmite?

Esistono due principali tipi di endoftalmite:

Endoftalmite esogena. È il tipo di endoftalmite più comune. In questo caso, la fonte dell’infezione proviene dall’esterno dell’organismo. Batteri o funghi penetrano nell’occhio a seguito di un intervento chirurgico, di un’iniezione nel bulbo oculare o di un trauma oculare. Le ferite perforanti dell’occhio sono la causa più probabile di endoftalmite.

I sintomi in genere iniziano entro pochi giorni da una procedura o da una lesione oculare. Quando i sintomi compaiono rapidamente in questo modo, si parla di endoftalmite acuta.

L’infezione può anche svilupparsi più lentamente. Quando i sintomi impiegano più tempo a manifestarsi, si parla di endoftalmite cronica. Questo accade quando specifici tipi di batteri o funghi entrano nell’occhio.

Endoftalmite endogena. È il secondo principale tipo di endoftalmite. Inizia come un’infezione in un’altra parte del corpo e si diffonde all’occhio. Per esempio, questo può succedere in caso di infezione delle vie urinarie o infezione del sangue.

Quali sono i sintomi dell’endoftalmite?

I sintomi più comuni dell’endoftalmite sono:

  • dolore oculare che continua a peggiorare dopo un intervento chirurgico, un’iniezione o un trauma all’occhio
  • occhi arrossati
  • pus bianco o giallo o secrezione dagli occhi
  • palpebre gonfie o tumefatte
  • riduzione, offuscamento o perdita della vista

Le iniezioni oculari e la chirurgia della cataratta sono due tra le procedure oculari più frequenti. Entrambe possono causare endoftalmite, anche se non è comune. Se presenti questi sintomi, contatta subito il tuo oculista. L’infezione può peggiorare molto rapidamente.

Come si diagnostica e si tratta l’endoftalmite?

Il tuo oculista eseguirà diversi esami per diagnosticare i sintomi. Controllerà i tuoi occhi e testerà la tua vista. Farà anche domande su eventuali recenti interventi chirurgici, procedure oculari o traumi. Se hai avuto un trauma oculare, il medico può prescrivere un’ecografia per verificare la presenza di corpi estranei nell’occhio.

Se il medico sospetta un’infezione, eseguirà un test chiamato “puntura dell’umor acqueo” o “puntura del vitreo”. Questo esame prevede l’uso di un ago molto sottile per prelevare una piccola quantità di fluido dall’occhio. Il fluido viene poi inviato a un laboratorio per verificare se è presente un’infezione.

Il trattamento consiste in un’iniezione di antibiotici o di un farmaco antimicotico nell’occhio. Potresti ricevere anche un corticosteroide per ridurre il gonfiore e l’infiammazione causati dall’infezione. Nei casi più gravi, può essere necessario un intervento di vitrectomia. L’oculista rimuove il gel vitreale dall’occhio e poi inietta un farmaco che previene e tratta l’infezione.

Puoi prevenire l’endoftalmite

  • Usa protezioni per gli occhi quando svolgi attività domestiche che possono causare lesioni oculari, come per esempio segare il legno.
  • Indossa protezioni oculari adeguate e dispositivi di sicurezza durante gli sport di contatto.
  • Segui le istruzioni del medico per l’assistenza domiciliare dopo un intervento oculare o un’iniezione oculare. Per esempio, lavati le mani prima di instillare i colliri. Non lasciare che il flacone del collirio tocchi l’occhio, perché questo può contaminare il contagocce e poi infettare l’occhio.