Che cos’è il pseudostrabismo?

Il pseudostrabismo è la condizione in cui uno o entrambi gli occhi di un bambino sembrano disallineati (strabici), ma in realtà non lo sono.

È diverso dallo strabismo, in cui gli occhi sono effettivamente disallineati e puntano in direzioni diverse. Con lo strabismo, un occhio può guardare avanti mentre l’altro si gira verso l’interno, verso l’esterno, verso l’alto o verso il basso. Con il pseudostrabismo, invece, entrambi gli occhi puntano nella stessa direzione: è solo un’illusione ottica che fa sembrare gli occhi incrociati.

Il pseudostrabismo è frequente nei bambini dalla nascita fino a circa 18 mesi. Un bambino può “superare” il pseudostrabismo con la crescita, ma non lo strabismo.

Che cosa causa il pseudostrabismo?

Il pseudostrabismo è spesso dovuto al fatto che il naso del neonato ha un ponte largo. Ci sono spesso piccole pieghe di pelle della palpebra sul lato dell’occhio vicino al naso che coprono la parte bianca nell’angolo interno degli occhi. Queste caratteristiche creano un’illusione ottica che fa sembrare gli occhi del bambino incrociati; ma sotto quella pelle in più che copre l’angolo interno, l’occhio è in realtà rivolto diritto in avanti.

Con la crescita del bambino, queste caratteristiche di solito cambiano e il pseudostrabismo scompare.

Come distinguere il pseudostrabismo dallo strabismo

Un modo rapido per capire se il bambino ha pseudostrabismo o strabismo è osservare una foto scattata con flash. Nella foto, il viso e gli occhi del bambino devono essere rivolti direttamente verso la fotocamera. Osservate dove si riflette la luce negli occhi del bambino. Se il bambino ha pseudostrabismo, la luce si rifletterà nello stesso punto in entrambi gli occhi. Spesso questo è più evidente al centro della pupilla. Ma se il bambino ha strabismo, la luce si rifletterà in un punto diverso in ciascun occhio.

Diagnosticare pseudostrabismo o strabismo di solito diventa più facile man mano che il bambino cresce. Questo perché il pseudostrabismo tende a migliorare nel tempo, mentre lo strabismo tende a peggiorare.

Un bambino con pseudostrabismo. Anche se gli occhi sembrano disallineati, la luce si riflette nello stesso punto in entrambi gli occhi.

Vero strabismo. Come mostrano le frecce rosse nell’immagine sopra, la luce non si riflette nello stesso punto in entrambi gli occhi.

Permettere il corretto sviluppo della vista

È normale che i genitori siano preoccupati che il proprio bambino possa avere gli occhi incrociati. Gli occhi veramente disallineati sono un problema che deve essere valutato e trattato.

Il pseudostrabismo non richiede trattamento. Ma se il bambino ha strabismo, dovrà essere seguito e trattato da un oculista (oftalmologo).

Raddrizzare gli occhi spesso permette lo sviluppo di una visione normale.