Il linfoma è un tipo di tumore che può colpire l’occhio. Un tipo di tumore oculare si chiama primary vitreoretinal lymphoma (PVRL) . Il PVRL può svilupparsi nella retina e nel vitreo all’interno dell’occhio. Colpisce anche il nervo ottico nella parte posteriore dell’occhio.
Otto persone su 10 che hanno il PVRL lo sviluppano in entrambi gli occhi. Molte persone con PVRL hanno anche un linfoma in una parte del cervello. Questo è chiamato linfoma primario del sistema nervoso centrale.
Il PVRL è quasi sempre un tipo di linfoma chiamato linfoma B non-Hodgkin. La maggior parte delle persone che ne è affetta è anziana o ha malattie del sistema immunitario.
Cause del linfoma oculare
Le persone il cui sistema immunitario non funziona correttamente sono a rischio di sviluppare il primary vitreoretinal lymphoma (PVRL).
Alcune persone possono avere modifiche nelle loro cellule che aumentano il rischio di sviluppare un tumore oculare.
Quali sono i sintomi del linfoma oculare?
Alcuni pazienti possono non avere sintomi all’inizio. Ma altri possono notare:
- visione offuscata
- riduzione o perdita della vista
- corpi mobili (vedere piccoli punti o linee nel campo visivo)
- arrossamento o gonfiore dell’occhio
- maggiore sensibilità alla luce
- dolore oculare (anche se questo è raro)
Il linfoma in genere colpisce entrambi gli occhi, anche se i sintomi possono essere più evidenti in un occhio.
Chi è a rischio di linfoma oculare?
Le persone a rischio di sviluppare un linfoma oculare includono coloro che:
- hanno artrite reumatoide o altre malattie autoimmuni
- hanno alcuni problemi medici che colpiscono il sistema immunitario
- hanno AIDS (acquired immunodeficiency syndrome)
- stanno assumendo alcuni farmaci per evitare che l’organismo rigetti un organo trapiantato
Le persone senza nessuno di questi fattori di rischio possono comunque sviluppare un linfoma oculare.
Come si diagnostica il linfoma oculare?
Il tuo oculista ti chiederà dei sintomi e controllerà la tua vista e i movimenti oculari. Il medico userà un oftalmoscopio, uno strumento con una luce e una piccola lente d’ingrandimento, per osservare bene l’interno dell’occhio.
Possono essere eseguiti alcuni esami di imaging. Questi aiutano l’oculista a osservare il tumore e a vedere se il tumore si è diffuso.
Di solito è necessaria una biopsia . Questo è un esame in cui si preleva un campione di tessuto o cellule per osservarlo al microscopio ed eseguire test. Per una biopsia, un oculista esegue di solito una procedura chiamata vitrectomia . In questo caso si inseriscono piccoli strumenti all’interno dell’occhio per prelevare campioni del vitreo gelatinoso .
Come si tratta il linfoma oculare?
Il linfoma oculare di solito viene trattato con chemioterapia e radioterapia esterna (o talvolta con una combinazione di entrambe).
La chemioterapia consiste nell’assunzione di farmaci per uccidere le cellule tumorali. Può essere somministrata direttamente nell’occhio, per via endovenosa o direttamente nel liquido del midollo spinale.
La radioterapia utilizza fasci di energia molto elevata per ridurre le dimensioni dei tumori e uccidere le cellule tumorali. Le radiazioni possono essere indirizzate solo all’occhio colpito o a entrambi gli occhi, a seconda di dove si trova il tumore.
La radioterapia può essere indirizzata anche al cervello e al midollo spinale. Questo può aiutare a prevenire la diffusione del tumore in queste sedi o contribuire a distruggere cellule tumorali non evidenti.
Se hai domande sul linfoma oculare, non esitare a chiederle. Il tuo oculista si impegna a proteggere la tua vista.